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襄阳市医保局调研保康医保经办管理服务工作
3月20日,襄阳市医保局调研组一行来保康县调研医疗保障经办管理服务工作。本次调研聚焦强化医保经办服务体系、提升服务质效、化解群众医保难题,力促医保事业迈向新高度。
调研组一行来到县医保服务中心,通过查阅资料、问询现场工作人员,实地了解对定点医药机构的确立、基金收支及运行、门诊慢性病及特殊疾病保障待遇认定及支付管理、费用审核及协议处理、异地就医结算等重点领域和内部控制制度建设情况等工作开展检查。在医保经办服务大厅,调研组现场查看业务办理流程及系统实操,与窗口工作人员和办事群众交流,了解医保业务办理的实际情况及存在的问题。
座谈会上,调研组认真听取县医保中心关于经办管理服务建设和特色创新举措等方面汇报,充分肯定保康县医保经办工作成效,并对存在问题和薄弱环节进行了现场反馈。
市医保局调研组对保康县医保经办管理工作给予充分肯定,认为保康县在医保政策宣传、服务窗口建设等方面取得积极成效。同时,对下一步工作提出要求:一是要持续加强医保基金监管,规范定点医药机构服务行为,确保基金合理使用;二是不断优化医保经办服务流程,提高办事效率,提升群众满意度;三是加强信息化建设,推进医保业务“网上办”“掌上办”,实现数据多跑路、群众少跑腿 ;四是强化队伍建设,加强业务培训,提高医保工作人员的专业素质和服务水平。
县医保局相关主要负责人表示,对调研组提出的问题举一反三,立行立改,不断提升内控管理水平,推动医保事业高质量发展。在下步工作,保康县医保局将进一步优化完善各项稽核制度,加大内部稽核频次,加大监管稽核力度,确保基金安全。不断提升医保经办服务质量,切实增进民生福祉,进一步增强参保群众的获得感、幸福感、安全感,助力全市医保经办管理服务工作迈上新台阶。
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